Le jeune A., 18 ans, se présente à notre centre dentaire à Haguenau après avoir sollicité un rendez-vous en urgence.
Il souffre de douleurs violentes dans la région des prémolaires du haut.
Il n’a presque pas dormi de la nuit malgré la prise d’antalgiques. Il décrit la douleur comme un “coeur qui bat”.
Dans l’impossibilité de manger ces dernières heures, il ne supporte que les boissons tièdes car le froid et le chaud déclenchent des douleurs violentes.
L’examen clinique et radiologique confirme notre première impression: notre patient souffre d’une pulpite (rage de dents) sur la 2ème prémolaire du haut à droite.
Cette pulpite est due à une carie profonde de la dent.
Les microbes ayant atteint la pulpe, le dégagement de gaz dû à l’inflammation provoque une compression des nerfs et des vaisseaux sanguins, ce qui explique l’intensité de la douleur.
Nous expliquons ceci à A. et lui proposons de dévitaliser sa dent, la lésion de la pulpe étant irréversible.
Nous le prévenons que cette dent devra être ensuite reconstituée à l’aide d’une couronne prothétique.
Avec un simple plombage, le risque de fracture serait trop important.
Avec l’accord de A., nous procédons au soin: après l’anesthésie qui soulage immédiatement la douleur, un traitement canalaire est entrepris: la pulpe enflammée est éliminée,
les canaux parcourant les racines sont désinfectés puis obturés.
Une obturation provisoire de la dent est ensuite posée.
Nous prévenons A. qu’il peut ressentir des petites douleurs résiduelles pendant 3 à 5 jours, douleurs qui cèdent à la prise d’antalgiques.
Un rendez-vous est ensuite fixé pour terminer la reconstruction de cette dent afin qu’elle puisse être conservée encore de longues années.
Les instructions d’hygiène dentaire et la nécessité de contrôles réguliers chez le dentiste seront rappelés à A.