Docteur, j’ai une bosse dure au palais, je suis inquiet…

Une excroissance dure au palais recouverte d'une muqueuse saine est généralement un torus palatin, et il est totalement bénin, précise votre dentiste à Haguenau. C'est une particularité anatomique assez souvent rencontrée puisqu'elle concerne près de 7% de la population en Europe.

Torus palatin et torus mandibulaire   

Le torus palatin se situe au milieu du palais. Le torus mandibulaire apparaît du côté interne de la mâchoire du bas, près des prémolaires ou des molaires. Dans les deux cas, il s’agit d’un excès d’os recouvert par une muqueuse normale.
L'origine des tori (pluriel de torus) n'est pas encore entièrement comprise. Des recherches récentes suggèrent que leur apparition pourrait être liée au bruxisme. Le bruxisme désigne le grincement ou le serrement excessif et involontaire des dents.
La taille de ces excroissances varie beaucoup d’une personne à l’autre. Chez certains patients, il reste très discret. Chez d’autres, il forme une bosse bien visible ou plusieurs petites bosses côte à côte. Un torus est généralement découvert par le dentiste au cours d’un examen bucco-dentaire, pendant un soin dentaire, ou par le patient lui-même lorsque sa langue perçoit ce relief inhabituel, parfois lors du brossage des dents.

Radiographie et examen dentaire    

Un contrôle est préférable à un auto-examen. Le dentiste examine la zone, vérifie l’état de la gencive, la forme de la bosse, sa dureté et la présence éventuelle de douleur ou de plaie.
Une radiographie peut être utile pour confirmer qu’il s’agit bien d’une excroissance osseuse. Elle permet aussi d’écarter une autre cause et de décider si une simple surveillance suffit. Dans la majorité des cas, aucun soin dentaire spécifique n’est nécessaire, sauf si le torus  devient gênant.

Torus et irritation chronique, dentier, implant   

Un torus peut devenir problématique lorsqu’il retient des aliments, complique l’hygiène dentaire ou provoque une irritation chronique. La question se pose aussi avant la réalisation d'un appareil dentaire ou la pose d'un implant. Une prothèse doit s’adapter précisément.. Si un torus est volumineux ou mal placé, il peut gêner l’appui, créer des frottements ou empêcher une bonne stabilité. 
La chirurgie du torus (résection chirurgicale ou exérèse)  permet alors d’accéder à la zone et de retirer l’excès osseux. L’ostéoplastie consiste à remodeler l’os pour retrouver une forme plus adaptée. Parfois, le tissu osseux d'un torus peut être utilisé pour une auto-greffe osseuse avant réalisation d'implant dentaire
Si vous sentez une bosse très dure au palais ou près de la gencive du bas, prenez rendez-vous avec votre dentiste à Haguenau. Un examen simple permet souvent de vous rassurer, de confirmer le diagnostic et de vous dire si une surveillance suffit.